成都试管助孕资讯：三代试管的真相，80%

在各导管群和高峰论坛里，经常看见才刚导管高阶的小宝宝们在讨论各种各样的导管难题，其中两个高频出现的困惑是——如何界定三代、字章却是四代导管？怎么根据自己的身体情况优先选择呢？

有人能说， 导管控制技术都已经插值到四代了，肯定可有四代啊，还有人能引用医师的话来给我们普及教育——单纯一句话，男性的难题用三代，男性的难题用字章，有遗传基因病选四代。

这样的答案对吗？

先给我们科普一下，导管的三代、字章、四代，跟我们日常的家用电器预览换代可相同。它并并非两个单纯意义上的预览插值，而要随着导管控制技术的不断进步而发展出来、适用于于相同应用领域情景的控制技术罢了。

否则，岂并非就像不断预览插值的家用电器一样，有了更高社会关系产品的出现，低社会关系的产品就该大自然淘汰了吗？

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这也是为什么在欧美国家的导管服务中心，医师通常不会使用三代、字章、四代这样的讲法，而要直接以专业医学的描述来进行界定。

·导管受精卵-受精卵卵移殖控制技术（IVF-ET)（也是简而言之「三代」）

·黄体浆内单卵子造影口服（ICSI）（也是简而言之「字章」）

·受精卵卵置入前遗传基因学筛检/确诊（PGS/PGD）（也就简而言之「四代」）从字面我们应该就能猜到一二，这三种控制技术并并非两个社会关系环环相扣的关系，而要特别针对相同难题的解决方案。

为了方便我们理解，我暂且却是沿用国内的讲法来单纯解释一下：

三代卵子和卵子在导管大自然紧密结合受精卵，是最接近大自然受精卵的形式。字章人为呼召两个卵子，以口服的形式帮助它进入卵子内完成受精卵，适用于于精卵不能大自然紧密结合的情况。四代四代：在精卵以三代或是字章的形式恒定受精卵后，受精卵卵在导管继续发育到黄体阶段，提取几个细胞核进行受精卵卵置入前的遗传基因学筛检/确诊，可以在移殖前排除掉等位基因极度又或是是由于遗传基因原因导致极度的受精卵卵。注：从黄体中取样时选取的是将来会发育成胎盘部分的细胞核，不会对受精卵卵本身导致伤害。

由此可见，导管的三代、字章、四代的确代表着控制技术的不断进步，但它却并非预览插值，相互取代的关系。那么，难题来了，作为一位个体患者，到底应该如何优先选择，特别是四代导管控制技术，真是有遗传基因病才需要的控制技术吗？

作为一位在导管马路上浸淫了N年，辗转国内欧美国家，最終得益于四代导管控制技术而迅速升级高阶的导管妈妈，在这个难题上，我想我却是有一定发言权的。

先说我的结论——四代导管的应用领域情景绝不仅仅局限于另一方面有遗传基因病，担心遗传基因给下三代的准双亲们。对于广大的难孕群体来说，它其实是两个优生、降低成本、让我们在备孕马路上字用章的方案。

诚然，四代控制技术的最初研发，的确是特别针对有遗传基因病的准双亲。因为通过移殖前对受精卵卵的检测，可以筛选出不携带遗传基因难题的受精卵卵，不再让基因型承受疾病的困扰。

但研究发现，在恒定群体中，即便是双亲另一方面没有任何遗传基因病或是等位基因难题，在他们精卵紧密结合等位基因重组的过程中，受精卵卵仍存在一定机率发生等位基因极度，而这个极度的机率是随着双亲生育年龄的大自然增加而增大的。尤其是男性卵子的老化，对受精卵卵的影响更大。

这就解释了为什么我们身边经常会听到有人无论是大自然怀孕却是导管移殖成功后会出现胎停流产，有的人甚至会反复遭遇这类难题。这其中的原因，除了母体和外界环境的因素，更多的是受精卵卵在形成的过程中，等位基因重组时出现极度而导致的受精卵卵另一方面等位基因难题。

大自然怀孕的情况下，我们无法干预。但在导管治疗中，如果不加界定就移殖，等位基因有难题的受精卵卵大机率会发生受精卵卵不着床或是生化妊娠、大自然胎停流产等，即便是受精卵卵侥幸着床发育，到了大月份产检不过关，也会被医师建议引产，这对于好不容易才通过导管控制技术得以怀孕的男性所导致的痛苦和打击，可想而知。

四代控制技术可以通过人工介入和筛选的形式把移殖极度受精卵卵的风险控制在前端，而并非在怀孕以后。这在几十年以前是不可以想象的事情，但科技的不断进步为我们这些本就难孕的群体提供了更为稳妥的优先选择。这不仅仅是我个人的观点，也是当今辅助生殖届，尤其是控制技术较为发达的美国和日本的主流观点。

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有的人可能问，既然四代那么好，我国为什么不推广呢？医师明明跟说我不需要四代啊？

在跟不少生殖科医师交流过以后，我可以负责任地讲一句，并非生殖医师觉得四代不好，而要受制于我国目前的生殖控制技术水平、医患关系以及基本国策，四代控制技术在国内推广不易。

虽然目前国内的生殖服务中心很多，但对于中国庞大的不孕群体来说，医疗资源依然捉襟见肘。所以大多数医院只能采取比较粗放的形式来治疗。

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四代控制技术对于医院的培养控制技术要求比较高，很多医院的培养水平有限。如果坚持养囊，就会面临病人最后没有受精卵卵可移殖而对医院不依不饶的风险。

此外，由于四代控制技术在筛检等位基因的同时可以获知受精卵卵的性别，在我国基本国策的制约下，四代控制技术并并非所有生殖医院都有资质可以开展的，也并非所有做导管的姐妹都可以自由优先选择做与不做的。

还有一点经常被忽视的，是医师的治疗角度难题。生殖科医师的关注重点并不在于活产，而要怀上。怀上以后是产科的范畴了。

我国拥有全球最严苛的产检程序，如果受精卵卵有难题，在后续的产检中基本上都可以查出来，仍然可以介入不让难题小宝宝出生。

但是，从两个母亲和两个家庭的角度来看，这种结果就非常残酷了。

有的人能说，我年纪大了，受精卵卵很少，做四代折损很大。可我想说的是，正是因为年纪大了，我们才更要珍惜每一次怀孕的机会。没有把握，就不应该拿自己的身体去试错，因为大龄试错的成本很高，不仅仅是对身心上的折磨，更是浪费自己的宝贵时间。

相较之下，男性的子宫功能受年龄影响比卵子要小的多。对于大龄姐妹来说，如果是想要两个携带自己基因的孩子，策略上应该是先攒够受精卵卵（而且最好是已经确定等位基因恒定的受精卵卵），再启动移殖。

我相信，每个想做妈妈的人，想要的不仅仅是怀上，更重要的是小宝宝可以健康到来。我们想要两个小宝宝，但一定是两个健康的小宝宝。

所以，从优生和对自己负责的角度来说，有条件的情况下，我推荐每一位做导管的准妈妈优先选择四代筛检。但如果一定要界定群体的优先次序，我有如下建议。

优先次序一35岁至42岁这个阶段已经是生育高龄，卵子老化，受精卵卵等位基因极度率很高。在移殖前进行等位基因筛检非常有意义。最好是可以攒够了受精卵卵，再启动移殖。优先次序二30岁至34岁这个年龄段卵子已经开始老化，有一定的机率发生受精卵卵等位基因极度，建议可以在移殖前进行等位基因筛检，增加成功机率。优先次序三30岁以下相比前两个年龄组，30岁以下的男性卵子质量最优，出现受精卵卵等位基因极度的机率相对比较低，四代可做可不做。万一不幸遇到受精卵卵极度，也可以快速重来。优先次序四43岁及以上临床研究发现，43岁对于大多数男性来说，卵子老化严重，受精卵卵非常脆弱，即便是在最好的实验室内，黄体的养成率也比较低。所以，医师会建议综合考虑患者的情况，可以优先选择移殖3天的受精卵卵。

另外，还有一点需要提醒的是，无论是在哪个年龄段，如果已经有过两次或以上的胎停历史，我强烈建议你优先选择四代控制技术，在移殖前对受精卵卵进行检测，这是对自己负责的最优策略。

以上是我关于四代导管控制技术的分享，希望能给我们一些启发。

以上内容供我们参考，具体情况请咨询成都坤和助孕服务中心医师。