不能报销的试管婴儿费用

近日，上海16项辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险缴费的消息炸了！一时之间引发业内和病人的喝彩。安阳这回能推行呢？郑州一医师真诚地发出呼吁，她表示，尤其是2021年，受暴雨和疫情影响，市民们的经济水平稍低，医学上有很多病人都因产品价格打了Conches，如果安阳能推行此项经济政策，是为安阳乃至国家增添生力军的好事！

【背景】上海16项辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险缴费

2月21日，上海市医疗保险局会同市卫生健康委、市人力人社局下发《关于规范化修正部分医疗服务产品价格工程项目的通告》（以下简称《通告》），对63项医疗服务产品价格工程项目进行规范化修正，其中对体外受精受精卵培养等53项辅助生殖控制技术工程项目进行了统一定价。

同时，为实施积极主动生育支持措施，通过组织医师论证，在服务费受控、确保医疗保险基金可承受的基础上，将急诊化疗中常见的Chambertin体外受精术、受精卵移植术、卵子优选处理等16项辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险丙类缴费范围。新经济政策将于3月26日正式落地。

此经济政策一出，一时之间引发业内和病人的喝彩，很多预备做试管婴儿的家庭成员更是预备26日之后重新启动此项计划。即使，辅助生殖控制技术并不便宜。

据中南大学第二附属医院生殖眼科主任谭丽介绍，试管婴儿做一次大概可花费几千元左右，但因年龄、身体其原因，每人病人的获得成功机率不一样，高的能有60%以上，低的可能只有20%多，所以有些不孕不育病人可能得经过2次，即使3、4次才能获得成功。

结婚7年库塞县，尽管积极主动化疗，尝试过很多用药和术后，Chambley也花了几百块，期间还做了体外受精术后，但都没有怀孕，为此这一年本人一直在省吃俭用预备做试管婴儿。很多不孕不育的女性其实都是来自霞姐家庭成员，即使为的是化疗不孕不育，长期奔走于医院连工作都丢了，为的是喜领钱做试管婴儿术后还不知道需要几年时间！如果不孕不育化疗能够列入医疗保险，那真是这些病人的巨大灵修！

在领导聊天室的搜索栏里输入辅助生殖或者试管婴儿，能看到很多人的呼声：早日将辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险缴费。而这背后，正是多数承担不下试管婴儿高额服务费的家庭成员。

【案例】即使产品价格很贵

这些病人迟疑、Monpazier

据央视欧叶，我国小西天的不孕不育率早已攀升至约12%-18%。而在辅助生殖的各种控制技术中，目前，最主流的一种体外受精方式，也就是大家常说的试管婴儿。试管婴儿控制技术在国内早已相当成熟了，加上人们观念上的转变，近些年来，愿意接受做试管婴儿术后的人群有所上升。尽管达不到百分之百的错误率，但平均50%、60%的错误率早已很不错了，能为很多家庭成员带来五子有女的希望。谭丽说，但即使产品价格其原因，医学上也见过很多迟疑、打Conches即使想Monpazier的病人。

为生下孩子，走了一年急弯谭丽说，有一对夫妻，农村的，结婚五六年却迟迟怀不上孩子，这期间，女方做了很多检查，显示没啥大问题，男方却从没做过检查。

来医院就诊后，我建议男方也做了相关检查，最终发现男方精液里没有卵子，但通过穿刺，显示睾丸附睾里是有卵子的。她说，这就意味着，这对夫妻可以做二代试管婴儿，生一个自己的孩子，而试管婴儿是夫妻俩能生孩子的唯一办法。加上女方身体没啥大问题，整体的错误率还是很高的。

但这对夫妻很犹豫，觉得一两个月下来就要花数万元，承受不下。于是就决定吃药、找偏方化疗试试，而这条路一走就是一年，还是没有怀孕。一年后，夫妻俩又来了，做试管婴儿一次就获得成功了。谭丽说，尽管不到两个月就花3万多，但这一年下来，一两千一两千的累计下来，也不是一个小数目。

有一开始迟疑的，还有预备Monpazier的。

促卵已获得成功，却因拿不出一万块钱预备放弃

其实后面的花费也就不到一万块钱了，我们感觉挺可惜的，就一直劝，后来借钱做了试管一次就怀孕了。谭丽说，通过这个病例也能说明，一万块钱对于有些家庭成员来说是一个很大的数字了。

她感慨说，医学上经常能遇到上述这些病人，本来试管婴儿就是唯一一个能怀孕的办法了，但单单即使产品价格其原因而放弃，或者走急弯，想着是否能通过可以缴费的术后化疗、药物化疗给自己一个机会，而后果往往是，搭了时间也搭了钱。

谭丽说，辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险此项经济政策对安阳更加有用。

相比北上广，安阳的经济水平稍低，尤其是去年受到洪涝灾害和疫情的影响，大家的经济收入受到很大影响，如果医疗保险能把试管婴儿的部分服务费缴费，可以大大减轻经济压力，让更多病人能够承担试管婴儿的服务费。她呼吁，希望安阳也能够尽快施行此项经济政策，让更多不孕不育的家庭成员能够做成试管婴儿术后，让其拥有一孩、二孩，即使三孩。

这是为安阳乃至国家增添生力军的好事！

【回应】

上海之后，下一个辅助生殖进医疗保险的省份可能会是哪？

其实，早在2021年3月，十三届全国人大四次会议期间，全国人大代表，安徽省残联党组书记、理事长高莉提交了一份关于不孕不育症辅助化疗列入国家医疗保险提高人口增长的建议。建议将不孕不育辅助生殖检查、化疗相关服务费按比例列入医疗保险范畴。

届时，国家医疗保障局答复称，在用药工程项目方面，将指导各地，立足保基本的定位，在科学测算、充分论证的基础上，逐步把医疗保险能承担的控制技术成熟、安全可靠、服务费受控的化疗性辅助生殖控制技术按程序列入医疗保险支付范围。

那么，安阳呢？

据澎湃新闻报道，2月9日，安阳省医疗保障局曾就人民网领导聊天室网友提出的请求不孕不育列入医疗保险，请求辅助生殖列入医疗保险一事作出回应。表示：在当前情况下，基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障，着力满足基本医疗需求，还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类工程项目。

相关业内称，推进辅助生殖控制技术工程项目进医疗保险，这个关联着当地医疗保险局的医疗保险基金余额等因素。也许，辅助生殖控制技术工程项目列入医疗保险一时之间还不会在全国大范围覆盖推行，但早已有了先例，就让我们拭目以待吧！