成都三代试管助孕医院：新增规划20家！四川省辅

到2025年，全市辅助生殖政府机构数目不少于36家，当中成都、遂宁、广元、雅安、宜宾、遂宁、宜宾、宜宾、宜宾、内江、南充、开县、西昌、广元、昭通15个市（州）各追加总体规划1家。

日前，重庆市卫健委正式宣布正式发布《重庆市人类文明辅助生殖控制技术应用领域总体规划 （2021-2025年）》。在三孩经济政策的大背景下，辅助生殖控制技术迎了经济政策加码！

重庆市人类文明辅助生殖控制技术应用领域总体规划

（2021-2025年）

一、总体规划大背景

截止现阶段，重庆市经核准正式宣布运转人类文明辅助生殖控制技术的人类文明基因库1家，经核准正式宣布运转的人类文明辅助生殖控制技术政府机构14家，已核准筹设的政府机构2家。依照重庆市人口数内部结构、育龄妇女人口数比例、地区各项事业产业发展、医疗保健天然资源原产等情形综合性预测，全市二三前夕人类文明辅助生殖控制技术服务项目存有非常大潜在性市场需求并将更进一步减小。

据估计，那些政府机构主要包括：

总体规划人类文明基因库并取得资质的政府机构1家：四川大学华西第二疗养院

总体规划人类文明辅助生殖控制技术并取得资质的政府机构14家：四川大学华西第二疗养院、重庆市人民疗养院、重庆市妇幼保健院、成都市妇女儿童中心疗养院、成都中医药大学附属生殖妇幼疗养院、成都市锦江区妇幼保健院、成都西囡妇科疗养院、成都市第五人民疗养院、西南医科大学附属疗养院、自贡市妇幼保健院、宜宾市中心疗养院、川北医学院附属疗养院、攀枝花市妇幼保健院、宜宾市第二人民疗养院

已总体规划人类文明辅助生殖控制技术尚在筹设中的政府机构2家：广元市中心疗养院、广元市中心疗养院

已总体规划PGT（植入前胚胎遗传学诊断控制技术）并取得资质的政府机构3家：四川大学华西第二疗养院、省妇幼保健院、成都市妇女儿童中心疗养院

已总体规划PGT尚未取得资质的2家：省人民疗养院、西南医科大学附属疗养院

据有关研究报告，我国生育年龄人群中不孕不育的发病率为10%-15%。据推算，重庆市约有25万的不孕症患者有潜在性辅助生殖控制技术就诊市场需求，但现阶段全市人类文明辅助生殖控制技术服务项目政府机构数目在全国相对偏少，年提供ART（AIH/AID/IVF/ICSI/PGT）服务项目量与全市群众人类文明辅助生殖控制技术助孕市场需求相比仍有非常大差距。

川医观察曾对此做过统计，截止2020年12月31日，在全国范围内，经核准开展辅助生殖控制技术的医疗保健政府机构共有536家，当中四川仅14家。作为人口数比例排名前五的省份，四川开展辅助生殖的政府机构数目远远低于人口数数相近的江苏、河北等省份。

丨 注：数据综合性自国家卫健委、全国第七次人口数普查数据（全国人口数是指我国大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口数，不主要包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员）

此外，14家已总体规划并取得资质的人类文明辅助生殖控制技术服务项目政府机构中，有8家原产在成都市，一些人口数较多的县区尚无人类文明辅助生殖控制技术服务项目政府机构。据重庆市卫健委提供的数据显示，2019年开展控制技术服务项目的政府机构中，取卵周期数最多的少于10000个，最少的仅为100个左右。

这意味着，现阶段重庆市人类文明辅助生殖控制技术服务项目面临着服务项目总量不足、政府机构产业发展不充分、地区原产不平衡等系列问题。

二、总体规划具体原则

1.安全优先原则。新筹设开展的人类文明辅助生殖控制技术应当总体规划在地区内具有较高妇产等相关专科水平和综合性医疗保健救治能力的综合性疗养院、妇幼保健院或妇产疗养院。同等条件下优先考虑已开展生育全程医疗保健保健服务项目、具备不孕症综合性诊疗手段、获批省级及以上妇幼保健特色专科或妇产科重点专科、近年来获得国家级、省级母婴安全优质服务项目示范单位荣誉称号的医疗保健政府机构。

2.分类指导管理。依照各项控制技术适用范围，合理增加开展人工授精控制技术、常规体外受精-胚胎移植控制技术、卵胞浆内单精子显微注射控制技术的政府机构数目，严格总体规划开展植入前胚胎遗传学筛查诊断控制技术的政府机构数目。

3.合理布局原则。充分发挥现有服务项目天然资源作用，鼓励将新筹设开展的人类文明辅助生殖控制技术总体规划在服务项目天然资源相对不足的地区，推动人类文明辅助生殖控制技术服务项目更加公平可及。

4.稳妥有序原则。从地区各项事业产业发展和医疗保健供需实际出发，合理控制辅助生殖政府机构规模，坚持公益性，严禁商业化和产业化。对新筹设开展的人类文明辅助生殖控制技术要强化准入管理，分年度有计划审批，合理预留审批空间，避免盲目建设和无序竞争。加强对人类文明辅助生殖控制技术政府机构的日常监管，建立动态退出机制，对人类文明辅助生殖控制技术政府机构进行定期校验和随机抽查，对检查中发现重大管理和控制技术问题的人类文明辅助生殖控制技术政府机构，按照有关规定严肃处理。

从总体规划原则来看，未来重庆市辅助生殖控制技术的开展政府机构将主要集中在综合性疗养院、妇幼保健院或妇产疗养院，仍然倾向于公立疗养院。民营疗养院若想分走一杯羹，省级重点专科、特色专科是前提。

三、总体规划政府机构数目及地区布局

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依照国家卫生健康委印发的《人类文明辅助生殖控制技术应用领域总体规划指导原则（2021版）》要求，按照常住人口数数进行测算，全市可总体规划夫精人工授精、sperm supply人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射控制技术政府机构36家，植入前胚胎遗传学诊断控制技术11家，人类文明基因库1家。

（一）夫精人工授精、sperm supply人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射控制技术

二三时期全市共追加总体规划20家，当中成都、遂宁、广元、雅安、宜宾、遂宁、宜宾、宜宾、宜宾、内江、南充、开县、西昌、广元、昭通15个市（州）各追加总体规划1家；其余5家依照各地医疗保健天然资源产业发展状况、服务项目市场需求及人类文明辅助生殖控制技术服务项目筹备等情形，依照市（州）卫生健康委申请进行总体规划。到2025年，全市辅助生殖政府机构数目不少于36家。

（二）植入前胚胎遗传学诊断控制技术

二三时期全市追加总体规划6家。新筹设开展的植入前胚胎遗传学诊断控制技术应当总体规划在具备产前诊断资质的医疗保健政府机构，重点评估政府机构控制技术条件和遗传咨询服务项目能力。总体规划周期内，开展植入前胚胎遗传学诊断控制技术的政府机构数目原则上不少于开展体外受精控制技术政府机构数目的30%。政府机构经核准开展植入前胚胎遗传学诊断控制技术后，方可开展植入前胚胎遗传学筛查控制技术。

（三）人类文明基因库

二三时期全市不增加总体规划。

与北京、河南、贵州等省份印发的辅助生殖控制技术总体规划相比，四川直接明确了15个县区的追加总体规划。结合已有的数据来看，未来四川将在至少17县区设置辅助生殖控制技术政府机构，基本覆盖全川，当中宜宾、宜宾、宜宾、南充将成为除成都外为数不多拥有两家政府机构的市级城市。不过这仅限于人工授精以及第一、二代试管婴儿控制技术。

由于涉及基因筛选，第三代试管婴儿控制技术仍然受到严格限制，牌照申请难度非常大。一家辅助生殖政府机构从建设开始，到试运营一、二代试管婴儿、再校验，总共需要经过 10 年左右才可以申请第三代试管婴儿。

现阶段已有的政府机构均在成都，仅总体规划中的西南医科大学附属疗养院位于宜宾，未来拥有第三代试管婴儿控制技术的政府机构或许仍将从上述城市中诞生。

从不想生到生不了

生殖控制技术正在加码

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2021年三孩经济政策以后，辅助生殖概念股随着社会话题、人口数热点几度走高。随着不孕人群的迅速增长，原本被认为服务项目少数人群的人工授精、试管婴儿等概念直接被带到了聚光灯下。

但矛盾的是，受控制技术限制，辅助生殖政府机构多集中在医疗保健天然资源发达的一线城市，不过一线城市生育愿望并不强烈，反而在西南等生育意愿较强的地区，由于缺乏辅助生殖医疗保健天然资源，患者只能选择跨省至一线城市治疗。

有媒体统计，依照《人类文明辅助生殖控制技术配置总体规划指导原则》，每 300 万人应总体规划设立一家辅助生殖中心，但现存数据显示，全国有15 个省市存有配置缺口。当中，人口数大省之一四川缺口最多，达到 15 家，在一线城市和经济更发达的东部、南部地区则存有超配的情形。

这同样也就能解释，此番四川辅助生殖控制技术加码，以及将总体规划政府机构地区布局中的视线瞄准了内江、南充、开县、西昌、昭通等多个二级城市的原因。

此外，与《总体规划》正式宣布正式发布前的征求意见稿相比，经济政策也在更进一步放宽，比如：

新筹设开展辅助生殖控制技术的医疗保健保健政府机构应当设置在三级乙等及以上综合性疗养院、妇幼保健院或妇产科疗养院

修改为

新筹设开展的人类文明辅助生殖控制技术应当总体规划在地区内具有较高妇产等相关专科水平和综合性医疗保健救治能力的综合性疗养院、妇幼保健院或妇产疗养院

直接取消了三级乙等的限制。在三孩经济政策的驱动下，辅助生殖迎了春天，二级城市的公立疗养院也将迎新的机遇。不过民营妇产疗养院想要进来，仍然很难！